期刊简介
本刊是组织工程学和整形重建外科学的专业学术期刊，着重报道组织工程领域的基础研究，组织构建和生物材料研发，以及整形重建外科领域的重大进展、新技术和新动态。
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- 杂志名称：组织工程与重建外科杂志
- 主管单位：上海交通大学
- 主办单位：上海交通大学医学院附属第九人民医院
- 国际刊号：1673-0364
- 国内刊号：31-1946/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
老年粗隆间骨折中亚洲型PFNA使用导针扩髓与否的疗效比较
窦连荣；窦帮；朱玮；麻文谦；鲁淼；秦涛
关键词：股骨, 粗隆间骨折, 股骨近端防旋髓内钉, 内固定
摘要：目的：比较老年股骨粗隆间骨折中亚洲型股骨近端防旋髓内钉（PFNAⅡ）使用导针扩髓与否的疗效。方法2010年1月至2014年3月，应用亚洲型PFNAⅡ治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折共60例。随机分成A、B两组，每组30例。 A组在插入PFNAⅡ前使用导针并扩髓；B组不用导针，开口后直接插入PFNAⅡ。比较两种方法的手术时间、术中出血量、术前及术后血红蛋白含量、术中X线暴露次数、术后并发症及治疗效果。结果 A组平均手术时间为50.5 min （40.5～80 min），术中平均失血量为75 mL（45～120 mL）；术前平均血红蛋白95 g/L（84～120 g/L），术后第2天复查为85 g/L（55~115 g/L）；A组中有2例患者因术后伤口渗血较多，给予输注浓缩红细胞血2单位。 B组平均手术时间为39 min（30～50 min），术中平均失血量为35 mL（30～55 mL）；术前平均血红蛋白为95.3 g/L（80～125 g/L），术后平均值为89 g/L（75～120 g/L）；术后无输血患者。X线暴露时间，B组平均比A组每例手术少3次。所有患者术后随访3～12个月（平均9个月），两组患者均达到临床愈合标准。 A组患髋关节Harris评分为84.5分（70～93分），B组评分为89.5分（80.5～95分）。两组患者均无髋内翻、内植物切出、内固定失败及周围骨折等并发症。结论亚洲型PFNAⅡ治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折，不使用导针插入扩髓比使用导针扩髓手术时间短，术中出血少，术后关节功能恢复更好。
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